Куда обращаться, если пожилой человек начал вас забывать: советы для семей из Харькова

Начните с семейного врача: он оценит общее состояние и даст направление к неврологу, а при необходимости — к гериатру или психиатру. Параллельно сделайте дом безопаснее: уберите лишнее из проходов, держите лекарства под замком и позаботьтесь о том, чтобы человек не оставался без присмотра. Забывчивость не всегда означает деменцию, но отличить возрастные изменения от болезни может только врач, поэтому визит лучше не откладывать.

Ниже мы рассказываем, к каким специалистам идти и в каком порядке, как распознать тревожные признаки, что сделать дома уже сегодня и когда семье действительно нужен круглосуточный уход. Мы работаем с пожилыми людьми каждый день, поэтому пишем не по учебнику, а о том, что видим в нашем доме для пожилых людей в Харькове.

Коротко
— Не откладывайте визит к семейному врачу: чем раньше выяснена причина, тем больше вариантов помощи.
— Порядок обращения: семейный врач, невролог, при необходимости гериатр и психиатр.
— Дома: безопасность, спокойный распорядок, контроль приёма лекарств.
— Если человек не может оставаться один, а семья измотана, пора подумать о круглосуточном уходе.

Почему пожилой человек начинает забывать?

Первое, что хочется сказать близким: забывчивость — это ещё не приговор. Память слабеет по многим причинам, и часть из них врач может устранить.

Причины, которые часто удаётся скорректировать:

• побочное действие лекарств, особенно когда человек принимает сразу несколько препаратов;
• недосыпание, длительный стресс, тревога;
• обезвоживание и однообразное питание;
• нехватка отдельных витаминов или нарушение работы щитовидной железы (это покажут анализы);
• анемия, инфекции, последствия операции под наркозом;
• депрессия, которая в пожилом возрасте нередко выглядит как «потеря памяти».

Причины, которые требуют постоянного медицинского наблюдения:

• болезнь Альцгеймера и другие формы деменции;
• сосудистые изменения после инсульта или на фоне длительной гипертонии;
• болезнь Паркинсона;
• последствия черепно-мозговых травм.

Поэтому первый шаг — не поиск «чудодейственных» лекарств или добавок, а полноценное обследование. Самодиагностика и народные рецепты здесь вредят: теряется время, а иногда и маскируется настоящая причина.

Какие признаки должны насторожить?

Возрастная забывчивость касается мелочей: где лежат очки, как звали знакомого, с которым виделись в прошлом году. Человек сам это замечает, шутит и вспоминает позже. Деменция у пожилых людей проявляется иначе. Она затрагивает привычное и автоматическое, то, что человек годами делал не задумываясь.

Обратите внимание, если человек:

• несколько раз за короткое время задаёт один и тот же вопрос;
• забывает, как пользоваться плитой, телефоном, пультом;
• теряется в знакомом районе;
• путает день, месяц, время года;
• не узнаёт родственников или путает их имена;
• стал подозрительным, раздражительным, замкнутым;
• потерял интерес к любимым занятиям;
• не справляется с одеванием, приготовлением еды, оплатой счетов.

Один-два таких признака ещё не диагноз. Но если вы замечаете несколько из них на протяжении недель, это повод для визита к врачу, а не для паники. Подробнее об этом мы писали в материале «Деменция у пожилых: первые признаки».

Полезный совет от тех, кто сталкивался с этим лично: записывайте конкретные эпизоды с датами. «Во вторник мама дважды спросила, купили ли хлеб. В пятницу не нашла дорогу из аптеки». Врачу такие заметки помогают гораздо больше, чем фраза «она стала какая-то не такая».

К каким врачам обращаться и в каком порядке?

Семьи часто теряются: идут сразу к «лучшему специалисту» или, наоборот, годами ждут, что «само пройдёт». Спокойная последовательность работает лучше.

Шаг 1. Семейный врач

Начинайте с семейного врача, с которым у человека подписана декларация. Он оценит общее состояние, измерит давление, назначит базовые анализы, пересмотрит список лекарств. Именно на этом этапе иногда обнаруживается простая причина, например несовместимые препараты. При необходимости врач направит к узким специалистам.

Шаг 2. Невролог

К неврологу обращаются с жалобами на память, внимание, ориентацию. Он может предложить простые когнитивные тесты, а при необходимости исследование головного мозга (например, МРТ или КТ) и определит дальнейшую тактику. Предварительный диагноз обычно ставят именно здесь.

Шаг 3. Гериатр

Гериатр смотрит на человека целостно: сопутствующие болезни, лекарства, риск падений, питание, быт. Для пожилых людей с несколькими диагнозами такая консультация бывает самой полезной. О нашем подходе к уходу за такими подопечными можно прочитать на странице «Гериатрический пансионат в Харькове».

Шаг 4. Психиатр или психотерапевт

Если появились агрессия, выраженная апатия, бессонница, галлюцинации или подозрительность, нужна консультация психиатра. Депрессию в пожилом возрасте часто путают с деменцией, а она поддаётся лечению. Это не «ярлык», а способ подобрать правильную помощь.

Шаг 5. Поддержка для семьи

Уход за близким человеком изматывает. Группы взаимопомощи для родственников, консультации психолога, разговоры с теми, кто прошёл через то же самое, помогают не выгореть. О собственных силах тоже нужно заботиться: измотанная семья ухаживает хуже, и признать это нормально.

Что взять с собой на приём:

• список всех лекарств и добавок с дозировками;
• ваши записи об эпизодах забывчивости;
• предыдущие выписки, результаты анализов и снимков;
• имя человека, который может рассказать о поведении дома (иногда больной сам не замечает изменений).

Как сделать дом безопаснее, пока идёт обследование?

Обследование может занять несколько недель. Всё это время человек живёт дома, поэтому безопасность не может ждать. Это первое, что мы советуем каждой семье, которая к нам обращается.

Что сделать дома уже на этой неделе:

• убрать ковры с порожками, провода и всё, за что можно зацепиться;
• установить поручни в ванной и туалете;
• добавить освещения в коридоре и на ночь, например ночник;
• подписать двери, шкафы, ящики, чтобы человеку было проще ориентироваться;
• спрятать лекарства, острые предметы, бытовую химию;
• подумать о газовой плите: при необходимости поставьте автоматическое отключение или договоритесь, что готовить будет кто-то другой;
• замок на входной двери, который человек не откроет сам, и записка с адресом и телефоном родственников в кармане куртки;
• лекарства выдавайте сами или раскладывайте в таблетницу по дням недели.

Отдельно о падениях: для пожилого человека с нарушенной ориентацией они особенно опасны. Как снизить риск, читайте в материале «Профилактика падений у пожилых людей».

Как общаться, чтобы не сделать хуже

Часто родственники поправляют и спорят: «Я же тебе уже говорила!» Человек от этого только нервничает. Помогает другое:

• говорить коротко и спокойно, глядя в глаза;
• отвечать на повторный вопрос так, будто слышите его впервые;
• не устраивать «экзаменов» вроде «а какой сегодня день?»;
• соблюдать стабильный распорядок: подъём, еда, прогулка, сон в одно и то же время;
• не спорить о фактах, а переводить разговор на что-то приятное.

Больше советов по уходу за пожилыми с деменцией мы собрали на странице «Уход за пожилыми людьми с деменцией».

Когда домашнего ухода уже недостаточно?

Уход дома хорош, пока он безопасен и посилен. Но бывает, что одной любви и старания не хватает: человеку нужен присмотр ночью, а у семьи работа, дети, собственное здоровье. Это не слабость. Деменция, лежачее состояние или тяжёлые последствия инсульта действительно требуют навыков, которых у родственников нет.

Признаки того, что стоит рассмотреть круглосуточный уход:

• человек остаётся дома один, а рядом никого нет;
• есть риск, что он выйдет из дома и потеряется;
• нужен регулярный контроль приёма лекарств и измерение давления;
• человек не передвигается самостоятельно или почти не встаёт;
• ночью он беспокоен, бродит по квартире;
• родственники измотаны физически и эмоционально;
• нужна реабилитация после болезни или операции.

Среди отзывов, которые нам оставили, есть история человека, который пять лет ухаживал за мамой дома и только потом принял решение о пансионате. Нередко семьи в такой ситуации чувствуют вину, будто «сдают» близкого человека. Мы понимаем этот страх и не торопимся с советами: решение должно быть взвешенным. О том, как к нему подойти, мы писали в статье «Как отдать родственника в пансионат».

Что мы делаем в нашем доме для пожилых людей в Харькове?

Мы частный дом для пожилых людей, и уход за подопечными с нарушениями памяти, как и за лежачими, — часть нашей ежедневной работы. Мы умеем работать с пожилыми людьми, и речь идёт о простых вещах, которые действительно важны:

• Круглосуточный присмотр. Дипломированные медсёстры и сиделки рядом днём и ночью, измеряют артериальное давление, следят за самочувствием и приёмом лекарств по назначению врача.
• Быт. Комфортабельные комнаты с телевизором, регулярная смена постельного белья и полотенец, стирка и глажка вещей.
• Спокойная обстановка. Прогулки по огороженной территории, рядом есть пруд.
• Досуг. Библиотека, журналы, настольные игры, рисование. Это не развлечение для галочки: общение и занятия поддерживают эмоциональное состояние человека.

Мы не обещаем полного выздоровления при неизлечимых болезнях и не утверждаем, что болезнь остановится. Наша задача другая: чтобы человек был ухожен, накормлен, в безопасности и не чувствовал себя одиноким. Пожилые люди очень боятся одиночества, и мы стараемся, чтобы рядом всегда был тот, кто выслушает.

Условия и стоимость лучше уточнять напрямую: смотрите цены и условия или звоните, мы ответим на вопросы без давления.

Как проходит адаптация в пансионате?

Переезд — стресс для любого человека, а для человека с нарушенной памятью тем более. Это нормально, и этот стресс можно смягчить.

Что помогает:

• постепенное знакомство: сначала визит, потом короткое пребывание;
• знакомые вещи в комнате: любимая чашка, плед, фотографии родных;
• чёткий распорядок дня, который даёт ощущение стабильности;
• совместные занятия и общение с другими жильцами;
• регулярные визиты родственников: они важны и для человека, и для вас.

Собрать вещи и подготовить человека к переезду поможет наше практическое руководство. Если близкий человек лежачий, мы организуем специальный транспорт для перевозки лежачих больных. Не везите такого человека в обычной машине: удобнее и безопаснее заранее договориться о подготовленном транспорте, взять документы, лекарства и сменную одежду и, если возможно, поехать вместе.

Чем можно заняться вместе с пожилым человеком во время визитов?

Не переживайте, что «не о чем говорить». Для человека с нарушенной памятью важна не тема, а ваше присутствие.

• гулять по территории;
• вместе пить чай;
• пересматривать старые фотоальбомы;
• читать вслух;
• слушать любимую музыку;
• просто сидеть рядом.

Если человек что-то путает, не поправляйте. Лучше спросите о том, что он хорошо помнит: о работе, молодости, детях. Воспоминания о прошлом обычно сохраняются дольше, чем события вчерашнего дня, и такие разговоры приносят радость вам обоим.

Частые вопросы

Всегда ли забывчивость означает деменцию?

Нет. Причиной могут быть стресс, недосыпание, побочное действие лекарств, депрессия, проблемы со щитовидной железой или нехватка определённых веществ в организме. Именно поэтому нужно обследование, а не самодиагностика.

К какому врачу обращаться в первую очередь?

К семейному врачу. Он оценит общее состояние, назначит базовые анализы и направит к неврологу, гериатру или психиатру. Обычно именно невролог выясняет, есть ли когнитивные нарушения.

Можно ли вылечить деменцию?

Полностью вылечить большинство видов деменции невозможно. Однако врач может помочь облегчить симптомы, а правильный уход и безопасная обстановка улучшают качество жизни человека. Мы не обещаем остановить болезнь, но обеспечиваем внимательный ежедневный уход.

Как понять, что пора рассматривать пансионат?

Если человек не может безопасно оставаться один, нуждается в постоянном контроле приёма лекарств и давления, лежит или имеет выраженную деменцию, а семья измотана, это повод хотя бы посетить пансионат и поговорить со специалистами. Решение можно принимать постепенно.

Можно ли навещать родственника в пансионате?

Да. Визиты важны и для жильца, и для семьи. Мы поддерживаем связь с близкими, поэтому договаривайтесь об удобном времени.

Что делать, если пожилой человек отказывается переезжать?

Не давите и не ставьте перед фактом. Начните с визита на несколько часов: покажите территорию, познакомьте с персоналом, выпейте вместе чаю. Нередко после первого знакомства страх уменьшается. Если отказ категорический, вернитесь к разговору позже.

Итог: что сделать сегодня

Если пожилой человек начал вас забывать, это сигнал к спокойным действиям, а не к панике. Запишите конкретные эпизоды, запишитесь к семейному врачу, уберите дома очевидные опасности. Если же вы видите, что сил на безопасный уход уже не хватает, не стесняйтесь искать помощь: это тоже забота о близком человеке.

В нашем доме для пожилых людей в Харькове дипломированные медсёстры и сиделки работают круглосуточно, а жильцы живут в комфортных комнатах, гуляют по огороженной территории и не остаются без внимания. Позвоните нам, чтобы получить консультацию, или запишитесь на просмотр: мы расскажем об условиях, покажем территорию и поможем принять взвешенное решение. Контакты и форма заявки — на странице контактов.